中醫理論腎是“先天之本”。腎臟最主要的功能是通過泌尿排除代謝廢物，并維持水、電解質、滲透壓和酸堿平衡，因此人們常常將腎臟比喻為“清道夫”和“下水道”。此外腎臟尚有多種內分泌的功能，如分泌促紅細胞生成素、前列腺素等。腎臟主要有以下一些功能：
(1) 排泄功能正常人24小時排出約1500毫升的尿液，其中含有多種代謝廢物及進入人體的藥物及毒物。每小時兩個腎臟要把全部血漿濾過2次，一晝夜可濾過50次左右。因此，腎臟排出廢物，保留水分及營養物質，不斷使血液清潔，保證人體內環境穩定，保障生命活動正常進行。
(2) 內分泌功能腎臟可以分泌腎素、前列腺素來調節血管的收縮舒張狀態及血容量的多少，從而調節血壓；腎臟還可以制造促紅細胞生成素，對維持正常的紅細胞生成起著重要作用；腎臟分泌1，25一二羥維生素D，這是調節鈣磷代謝的重要維生素，與骨骼組織的正常化密切相關，腎臟是產生此種維生素的唯一器官。
(3) 調節體液和酸堿平衡正常人體組織細胞必須在適宜的酸堿環境中才能進行正常的生命活動。人體血漿的酸堿度取決于氫離子濃度，用PH值來表示。正常人動脈血PH值為7.35-7.45，平均7.4.生命活動中，隨機體細胞的代謝不斷產生酸性或堿性物質，而機體PH值始終處于相對穩定水平。這主要依靠體內各種緩沖對是腎臟調節的。腎臟還通過直接分泌氫離子等來維持體內酸堿平衡穩定。如果腎臟的這種功能被毀，會造成嚴重的酸堿失衡，甚至危機生命。
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